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小儿鼻衄是一种常见的症状,多见于秋冬季节。俗称鼻出血。
儿童鼻出血的发病率高于成人,轻者仅鼻涕带血,重者因大量出血不止,可以引起失血性休克,反复出血可致贫血。小儿鼻衄原因甚多,一般可分为局部和全身性因素。局部因素有外伤如用擤鼻、挖鼻、跌伤、鼻腔异物、鼻骨骨折、鼻腔手术、气压性损伤等;炎症(俗称“热气”)如急慢性鼻炎、干燥性鼻炎、腺样体肥大、感染、变态反应性鼻炎(儿童期变态反应性鼻炎约有55%引起鼻衄);其它局部原因还见于鼻中隔偏曲、鼻咽腔肿瘤,但鼻咽癌在儿童期甚少见。全身性因素以风湿热引起鼻衄多见,据统计在风湿热患儿中约1/3有鼻衄现象;小儿患流感、麻疹、百日咳等急性传染病多因发热而引起鼻衄;患血液病、肝肾功能障碍、营养不良、维生素或钙缺乏也易引起鼻出血。
肺热型鼻衄的临床表现是鼻孔燥热而鼻衄,口干呛咳痰较少,兼有发热头痛。胃热型的症状是鼻常出血,渴喜冷饮,鼻孔干燥,口臭便秘。轻症仅有血痂或少量渗出血性物;重症则血如涌泉,滴血不止或凝成血块。