小儿积滞

    积滞是指小儿宿食不化，停聚中脘所致的一种慢性消化功能障碍的综合征。起病缓慢，主要症状是食欲不振，体重不增以及多量的粪便。大便呈糊状，粪色淡黄带白，含脂肪及泡沫，常有恶臭味。病儿有时大便秘结，腹部隆起，食后觉胀，且多神经症状，如坐立不安，睡眠不宁，易受刺激，亦易疲劳。重症病例贫血显著，大多是小细胞性贫血。积滞过久者体格发育迟缓，可发展成疳证。

    现代医学认为本病主要由于喂养无节制，引起消化吸收功能障碍，主要是对脂肪、碳水化合物的消化、吸收能力减低。

    本病诊断主要根据长期食欲不振，口气臭秽，大便恶臭，大便镜检可见大量脂肪滴及食物残渣。患儿大多为人工喂哺的乳幼儿，往往跟随急性腹泻。呼吸道感染之后，消化能力不易恢复而发病。

    现代医学对本病的治疗，主要是调节饮食，多给各种维生素，少进脂肪与碳水化合物，避免难以消化的过油、过硬的食物。断奶前后逐步添加辅食品。给予助消化药，如胃蛋白酶、乳酶生。

    祖国医学认为本病主要是由于乳食不节，损伤脾胃，以致脾胃不和，脾运失司而成。或因脾胃薄弱，饮食稍有不当，则停滞不消，形成虚中挟实的积滞；过食生冷，寒伤中阳，脾运失职，寒积留滞中脘，气机不利，则成寒积。由于积滞中脘，停聚不消，脾胃失和，运化不健，气机不舒，故见食欲不振，腹满，食后觉胀，大肠传导失司，故大便时秘时泻。病久者可因积滞不除而化热；灼烁津液，耗伤气阴，或脾虚生化无源，气血不足，以致脏腑失养，发展成疳证。