视网膜炎症

    视网膜炎症是指视网膜静脉周围炎、结核性视网膜静脉周围炎、青年性复发性视网膜玻璃体出血和渗出性视网膜炎，又称冠茨氏病。祖国医学将前者归属“暴盲”和“云雾移睛”范畴，后者归属“视谵有色”、“视正反斜”、“视惑”等范畴。

    视网膜静脉周围炎的发病病因可能与结核病、病灶感染、内分泌障碍等过敏反应性疾病有关。临床表现为视力突然下降，视网膜玻璃体出血，双眼先后发病，眼前出现黑影，随眼球转动而飘动，玻璃体积血较多时视力可突然剧降，出血过多时可继发青光眼，易反复发作。多见于40岁以下青壮年。不同证型的表现是：1、相火妄动型：证见视力下降，眼前黑花飞舞，视网膜色鲜红，玻璃可见点状、絮状、团状混浊。头晕面赤，口咽干燥，梦遗少眠。2、脾虚气弱型：视网膜反复出血，面色萎黄，倦怠懒言，体乏易汗，食欲不振或食入欲呕。

    渗出性视网膜炎的发病成因是由于视网膜组织增厚，出现坏死性变化及血清纤维蛋白性渗出物、红细胞、白细胞、胆固醇结晶、坏死区被结缔组织所包围而发生机化使血管扩张，充血所致。多发于男性青少年，通常只侵犯单眼。临床表现为视力明显下降，眼前有黑影，头目眩晕，两眼干涩，口苦，舌燥，咽干，神烦，尿黄。眼内有分泌物，多为进行性。严重者可发生多种并发症。