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巩膜炎是一种巩膜深部组织的炎症性眼病。祖国医学称“火疳”。
现代医学认为,巩膜炎的病因是由于结核、病毒感染、麻风、梅毒及急性化脓性转移病灶的过敏反应;结缔组织的基质内发生抗原——抗体性反应;病毒、细菌或真菌通过结膜感染创面、外伤、化学性、动物或植物刺激及邻近组织的炎症蔓症等因素所致。祖国医学认为,是因肺胃亢盛,气机不利,气滞血瘀,使病从白睛而发;心肺热毒内蕴,火郁不得宣泄,上逼白晴;湿热内蕴,感受风邪,阻滞经络,致使肺气失宣:肺经郁热,日久伤阴,阴虚火旺,上攻白晴而成病。
巩膜炎的病势发展缓慢,炎症常在巩膜前半段的睫状前血管通过处,愈后可发生巩膜膨胀与巩膜葡萄肿,疼痛严重,急性期可出现暂时性近视。日久失治者可继发巩膜角膜周围炎、葡萄膜炎、巩膜粘连、玻璃体混浊、青光眼、渗出性视网膜脱离等多种眼疾,常见于青年,女多于男。
不同证型的临床表现不一:
1、肺热亢盛型:发病缓慢,局部紫红色结节隆起,自觉症状较轻,咽痛,咳嗽,便秘。
2、心肺热毒型:发病较急,疼痛明显,羞明流泪,视物不清,病变多在睑裂部位,口苦咽干,呼出气热,周围血管紫赤怒张,压痛明显,便秘尿黄。
3、风湿热邪型:白睛结节,颜色鲜红,周围有赤丝牵绊,眼珠闷胀,有压痛感,羞明流泪,视物模糊,骨节酸痛,肢节肿胀,胸闷纳减。
4、虚火上炎型:结节不高,血丝赤暗,四周轻度肿胀,眼感酸痛,畏光流泪,视物不清,口干咽燥,潮热颧红,便秘不爽。