官方 Lanisky网站建设:企业、政府、学校网站建设、开发、代运营(广州18820090892,深圳18007555088,微信同号)
官方 丰业合作社:广东省示范社,全国合作收购荔枝、圣女果、番石榴等,体验式入园采摘0759-6905386,15360737081 )
侵蚀性葡萄胎(Invasive mole) 为界于葡萄胎和绒毛膜上皮癌之间的交界性肿瘤。
[病因病机]
因其所具有水泡组织的多少及破坏程度,可以从极似良性葡萄胎逐渐过渡到极似绒毛膜癌的不同类型,可以分为三型:
1型 肉眼可见大量水泡,形态上似葡萄胎,但已侵入子宫肌层或血窦,附近组织很少出血坏死。
2型 肉眼可见少~中等量水泡,组织有出血坏死,滋养细胞中度增生,部分细胞有分化不良。
3型 肿瘤几乎全部为坏死组织和血块,肉眼需仔细才能见少数水泡,个别仅在显微镜下才能找到肿大的绒毛,滋养细胞高度增生并分化不良,形成上极似绒毛膜癌。
[临床表现]
1、阴道流血 葡萄胎清除后出现不规则阴道流血,量多少不定,检查时子宫不能如期复原。如肿瘤组织穿破子宫则有腹腔内出血及腹痛。
2、转移灶表现 症状体征视转移部位而异,最常见的是肺转移,转移灶小时可无症状,以后病灶扩大产生症状,又因部位不同而症状各异(见绒毛膜癌节),X线肺片可见转移阴影。发生在阴道、宫颈的转移,表现为紫蓝色结节,溃破后可大量出血,转移至脑部者出现脑部症状(见绒毛膜癌)。转移至消化道者有消化道出血。
[诊断方法]
根据病史及临床表现结合辅助诊断方法进行判断,具体的诊断标准:
1、有组织学诊断者,侵入子宫肌层或子宫外转称的切片中,可见到绒毛或绒毛的退变痕迹。
2、无组织学检查者,葡萄胎清宫8周以后,hCG持续在正常水平以上;或定性试验阴性后又转为阳性;或hCG已降至正常水平一段时间又出现升高,结合临床表现,时间在清宫后一年以内,诊断为侵蚀性葡萄胎。
3、原发灶与转移灶诊断不一致时,如原发灶为绒癌而转移灶为侵蚀性葡萄胎,或反之,只要任何标本中有绒毛的结构,则本病诊断为侵蚀性葡萄胎。
深圳市行云互动科技有限公司
深圳市湛蓝信息产业有限公司
广东省深圳市福田区文化体育产业总部大厦 / 13922266979
广州蓝迪迅通信科技有限公司
广东省广州市增城区新塘镇南安西石窿C幢 / 13423640808
廉江市湛蓝科技有限公司
广东省湛江市廉江市良垌镇平田济电商中心 / 15360737081