蛲虫病

    蛲虫病也是小儿常见的一种肠道寄生虫病，临床以夜间肛门奇痒为征。祖国医学属“虫证”范畴。俗称“线头虫”。

    蛲虫病多发生于儿童，城市高于农村，集居儿童高于散居儿童。人是蛲虫唯一宿主，蛲虫感染者是蛲虫病的唯一传染源。传染方式有自身及异体感染两种。自身感染系雌虫于夜间爬行肛门，在周围皮肤上产卵，引起奇痒，小儿用手指搔痒而沾染虫卵。在进食或吮吸时吞入虫孵。虫孵在胃及十二指肠开始孵化成蚴虫，最后在小肠下段及大肠内发育为成虫。若虫孵在肛门口孵化，幼虫可爬进肛门，侵入大肠，引起逆行感染，这两种自身感染方式使感染加重，迁延不愈，异体感染是通过被污染虫卵的食物、玩具经口感染，也可经口鼻、吸入飞扬的虫卵再咽下而感染，这是造成集体和家庭间传播的主要方式。

    临床表现：
    肛门及会阴部瘙痒，夜间尤为明显，影响睡眠，严重者可伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、烦躁不症、夜惊等症。有时可在集体儿童机构中引起流行，偶可见成人发生此病。临床上以肛门周围、会阴部夜间瘙痒为特征，常可影响到患儿的夜间睡眠，表现为夜间空然惊哭、烦躁不安、精神萎靡、食欲不佳、消瘦等。女孩患者可因虫体进入阴道或尿道而发生阴道炎、尿道炎等；极少数患者因虫体钻入阑尾及腹膜而发生阑尾炎或腹膜炎。患儿带有虫卵的手指甲和手指，是造成自我感染或传染给别人的主要原因，本病的症状虽然大多数不严重，但可影响健康。

    辅助检查：
    粪常规检查虫卵阳性率低，必须于清晨大便前，用透明胶纸轻轻擦肛门后再查虫卵。
    对夜间有肛门及阴部奇痒者，应于夜间检查肛门部有无白色线头状蛲虫，如能检得蛲虫则可确诊。