小儿痱子

    痱子是婴儿期常见的粟粒样皮疹。祖国医学属“热痱”、“红色粟粒疹”“汗疹”范畴。

    痱子是由于在高温闷热环境下，出汗过多，汗液蒸发不畅，导致汗管堵塞、汗管破裂，汗液外渗入周围组织而引起。主要表现为小丘疹、小水泡。好发于夏季，多见于排汗调节功能较差的儿童和长期卧床病人。由于瘙痒而过度搔抓可致继发感染，发生毛囊炎、疖或脓肿。

    临床上，痱子分为三种类型：
　　（一）红痱（红色粟粒疹）
　　因汗液在表皮内稍深处溢出而成。临床上最常见，任何年龄均可发生。好发于手背、肘窝、颈、胸、背、腹部、妇女乳房下以及小儿头面部、臀部，为圆而尖形的针头大小密集的丘疹或丘疱疹，有轻度红晕。皮疹常成批出现，自觉轻微烧灼及刺痒感。皮疹消退后有轻度脱屑。　

　　（二）白痱（晶形粟粒疹）
    汗液在角质层内或角质层下溢出而成。常见于高温，并有大量出汗、长期卧床、过度衰弱的患者。在颈、躯干发生多数针尖至针头大浅表性小水疱，壁极薄，微亮，内容清，无红晕。无自觉症状，轻擦之后易破，干后有极薄的细小鳞屑。　

　　（三）脓痱（脓疤性粟粒疹）
    痱子顶端有针头大浅表性小脓疱。临床上较为少见，常发生于皱褶部位，如四肢屈侧和阴部，小儿头颈部也常见。脓疱内容常无菌，或为非致病性球菌，但溃破后可继发感染。