小儿咳嗽

    咳嗽是小儿肺系的一种常见证候，是机防御反射性运动—气逆痰动的临床表现，既是多种疾病的一个症状，又是一种独立的病症。

    现代医学认为，咳嗽得成因是由于小儿呼吸道血管丰富，气管、支气管粘膜娇嫩，受急慢性感染；各种传染病，呼吸道阻塞，过敏变态反应性疾病，转移性肿瘤，先天性畸型，循环障碍等因素刺激而引起的炎症，形成咳嗽。

    祖国医学认为，是小儿行气未充，卫外功能较差，寒暖不知自调，气候变化之时外邪随风侵袭人体，致气郁闭不宣；脾胃薄弱，易为乳食，生冷，积热所伤，使脾失健运，痰浊内生，日久化火，贮肺作咳，秉赋不足，体虚弱，外感咳嗽，经久不愈，耗伤正气，致肺脾受损，气逆痰动而成咳嗽。

    咳嗽在临床上分两大类六种证型：
    一类是外感咳嗽：
    1、风寒型：表现为咳嗽频作，喉痒身重，痰白稀薄，鼻塞流涕，恶寒无汗，发热头痛。风寒挟惹者证：见咳嗽音哑，恶寒鼻塞，咽痛口渴。
    2、风热型：症状是咳嗽不爽，痰黄粘稠，不易咯出，口渴咽痛，鼻流浊涕，发热头痛，恶风，有微汗。风热兼湿型：证见咳嗽痰多，胸闷汗出。
    一类是内伤咳嗽，又分：
    3、痰热咳嗽型：表现为咳嗽痰多，粘稠难咯，发热面赤，目赤唇红，口苦作渴，烦躁不宁，大便干结，小便短赤。
    4、痰湿咳嗽型：证见咳嗽痰壅，色白而稀，胸闷纳呆，神乏困倦。
    5、阴虚躁咳型；症状是干咳无痰，或痰少而粘，不易咯出，口渴咽干，喉痒声嘶，手足心热，或咳嗽带血，午后潮热。
    6、肺虚久咳型：表现是咳而无力，痰白清稀，气短懒言，语声低微，喜温畏寒，体虚多汗。

    治疗宜随证立法，风则散之，盛则下之，火则补之使肺气宣通，外邪疏散，肺脾气壮，咳嗽自愈。