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毛细支气管炎仅见于2岁以前婴幼儿,多数为6月以内的婴幼儿,其临床表现同肺炎,但喘憋更严重,是一种特殊类型的肺炎,也有人称此病为喘憋性肺炎。起病时体温一般不高,咳嗽、呼吸困难,症状远较中毒症状为重。喘憋发作时,呼吸快而浅,常伴有呼气性喘鸣,有明显的鼻扇和三凹征,重症病儿有明显的梗阻性肺气肿、苍白和发绀,部分病儿可发生酸中毒和脱水,处理不当可发展成为心力衰竭。
毛细支气管炎由病毒引起,合胞病毒是最常见的病原。此外,副流感病毒、腺病毒、呼吸肠道病毒和少数肺支原体均可引起本病。
患者发病年龄小,在初病时出现明显的发作性喘憋,X线检查初期出现明显的肺气肿,均有助于毛细支气管炎的诊断,白细胞总数及分类大多在正常范围内。双份血清抗体检查及鼻咽分泌物免疫荧光检查可证实病原。
现代医学对毛细支气管炎的治疗主要以对症为主,对痰多喘憋者可给予超声雾化吸入及供氧,重症者加用轻化考的松、碳酸氢钠、补液及控制心力衰竭。
毛细支气管炎中医通过宣肺化痰、清热定喘、化痰清火等方法治疗。