胎盘滞留（产后胞衣不下）

    胎盘滞留是指胎儿娩出30分钟以上，胎盘尚未排出之产后病，又称胎盘不下，俗称胞衣不下。

    发生胎盘滞留的成因是由于产妇身体虚弱，产程过长，用力过度，疲惫不堪；多胎、羊水过多使子宫肌肉过分松弛，收缩乏力；多产、密产使子宫纤维组织增生影响子宫平滑肌收缩；过早揉捏子宫，胎盘未出前使用麦角制剂使子宫下端或宫颈外口紧缩狭窄，胎盘潴留宫腔；蜕膜层发育不全，使胎盘绒毛深浅不同地种植在子宫肌层内；小部分胎盘或副胎盘残留在宫腔内影响子宫收缩，或孕前患有子宫内膜炎症等因素所致。
 
    胎盘滞留的典型症状是阴道出血。全部滞留和部分粘连者出血量多，全部粘连者出血少；胎盘部分植入者出血多，全部植入者出血少；胎盘残留者有阵发性大出血，产褥期可见淋漓不尽。血色鲜红，挟有瘀块，面色苍白或青紫时出冷汗，全身乏力，胸闷憋气。日久失治者可伴发严重贫血或失血性休克，危及产妇生命。