白带异常（带下病）

    女子随着发育成熟，阴道内常有少量的白色透明无臭的分泌物，称白带。在月经干净后白带量少，色白，呈糊状；在月经中期即将排卵时白带量多，透明，微粘似蛋清；排卵２－３天后白带量少，混浊，粘笛；行经前后白带增多，发生以上这些现象的同时，无不适症状，白带无臭味，是正常情况。如果白带量多，气味异常，颜色有改变或带血，或伴有外阴瘙痒，则为白带异常。白带异常是多种疾病中出现的一种异常表现，多见于某些妇科疾病，如慢性宫颈炎、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎或阴道、子宫的恶性肿瘤等。中医将本病大致分成脾虚湿聚成带和肾虚下元不固成带二类，前者表现症状：体倦体胖，面色苍白、痰多，苔白腻；后者表现症状：脚软腰酸、肢冷畏寒、带下清稀量多。

    1．脾虚湿困
    【诊断要点】带下量多，色白或淡黄，质粘稠，无臭味，绵绵不绝；伴面色萎黄，纳少便溏，精神疲倦，四肢倦怠；舌淡苔白腻，脉缓弱。

    2．肾阳亏虚
    【诊断要点】带下清冷，量多，色白，质稀薄，终日淋漓不断；小腹冷，大便溏薄，小便清长，夜间尤甚；舌淡苔白，脉沉迟，尺脉尤甚。

    3．阴虚挟湿
    【诊断要点】带下量不甚多，色黄或赤白相兼，质粘稠或有臭气；阴部干涩不适，或灼热感，五心烦热，腰膝酸软，头晕耳鸣，失眠多梦；舌红，苔少或黄腻，脉细数。

    4．湿热下注
    【诊断要点】带下量多，色黄绿如脓，或挟有血液，或混浊如米泔，臭秽；阴中瘙痒，口苦咽干，小便短赤；舌红苔黄，脉滑数。