经行面部痤疮

    每逢经前或经行出现面部痤疮，经净之后逐渐隐退，称为“经行面部痤疮”。多发生于青春期妇女，育龄期妇女也可有发生。本病与内分泌失调有关，常见于雄激素偏高者。如服含有雄激素类制品、药物或高剂量孕激素药物，也会引起面部痤疮，但与月经周期无关，不列入经行面部痤疮。本病属中医的经行前后请证。

    【病因病理】
    本病与湿热阳盛体质和饮食油腻甜食习惯有关。
    1.肝脾湿热  湿热阳盛体质，或嗜食油腻煎炸、甜食等，影响脾胃运化功能，使肝脾蕴热，上熏于面部而致。
    2.肺经郁热  肺主皮毛，如肺经郁热，热熏面颊而致。

    【诊断要点】
    1.根据面部痤疮与月经周期有关，经前或经行发病，经净后面部痤疮自行隐退。
    2.与接触性皮炎、药疹等相鉴别。与服用性激素类药物引起的面部痤疮相鉴别。

    【辩证分型】
    1.肝脾湿热  经前面部痤疮突起皮肤，有时抓破有白色小脂粒溢出，无滋水，无脓血，心情烦躁，大便不调，月经量或多或淋漓不净，经色红，黏腻。苔黄腻，脉细弦而滑。
    2.肺经郁热  经前面部痤疮，咽痛，颧红，干咳。经行量多，色红。苔薄黄，舌红，脉细数。

    【分型治疗】
    1.肝脾湿热治法：清热利湿。
    2.肺经郁热治法：清肺泻热利湿。

    【注意事项】
    1.改变饮食习惯，忌服煎炸或油腻食品，少吃甜食，饮食宜清淡，易于消化吸收。忌烟、酒。保护脾胃功能，防止湿热蕴结。
    2.保护面部清洁卫生，清洗面部时忌用刺激性较大的肥皂或洗液。
    3.经行面部痤疮有时瘙痒，患者会用手抓痒或挤出白色小脂粒，一般抓破不留疤痕，如果猛抓猛挤可能损伤皮肤的真皮层，也会留下疤痕的，因此尽量避免抓痒，如抓破引起感染时可用金银花露涂感染部位。