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包皮龟头炎是指包皮炎和龟头炎,也称阴茎头包皮炎。包皮炎是包皮及粘膜的炎症,而龟头炎则是龟头粘膜的炎症。此两种炎症常同时发生,所以统称为包皮龟头炎。祖国医学属“下疳”、“阴蚀”范畴,俗称“鱼口便毒”。
【发病原因】
包皮过长或狭窄的人易患此病。包皮过长而又不常清洗,包皮和龟头间的不洁物,即包皮垢便会堆积起来,刺激局部的包皮和粘膜而发生炎症。另外一些局部的物理因素刺激以及各种感染也可引起此病。
【自诊要点】
由于病变表现和感染细菌的不同,可分为以下几种:
1 急性浅表性龟头炎(包皮炎):初起时局部潮湿,阴茎皮肤发红、肿胀,自觉龟头有瘙痒,烧灼及发热的感觉,翻开包皮,可见包皮内面和龟头充血、糜烂、有渗液甚至出血,继发感染后可见浅小的溃疡面,有恶臭的乳白色彩脓性分泌物。一般周围的腹股沟淋巴结肿有并有压痛。与内裤磨擦或接触时阴茎感到疼痛,患者感觉活动不便。
2 环状溃烂龟头炎(包头炎):在龟头和包皮上可见红斑,并逐渐扩大为环状,可形成浅表性溃疡面。
3 念珠菌性龟头炎(包皮炎):龟头、包皮可见红斑,表面光滑,并有小疱疹,红斑边缘较清楚。急性发作时有糜烂、渗出。
4 滴虫性龟头炎:龟头起丘疹或红斑,逐渐扩大,边缘清楚,红斑上可见针头大小的水疱,最后形成溃烂面。
5 检查化验:念珠菌性龟头炎(包皮炎)可在病变的龟头、包皮上取材镜检或培养可找到念珠菌。滴虫性龟头炎可在分泌物上找到滴虫。