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耳鸣是多种耳病的常见症状,也可单独成为一种疾病,中西医病名相同,祖国医学称“聊秋”。
现代医学将耳鸣分为主观性(内部)和客观性(外部)两类。
祖国医学分真鸣和假鸣(鼓膜、听骨震动,腭帆、咽缩肌、嚼肌的收缩声,颈椎、下颌关节的弹响声等)两种。
外部耳鸣的发生机理是由于外耳、中耳疾病所致的耳鼓膜和听骨的震动,鼓肌收缩,颈内动、静脉在鼓室前面和下面经过,颈静脉直接突入鼓室内,心内膜炎、二尖瓣狭窄、动脉瘤的杂音传入耳内;胸腹脏器病变产生神经冲动,通过颈下神经节使耳部血管扩张或收缩;药物反应使迷路血管充血;听神经末梢受到刺激等因素所致。
内部耳鸣是因听中枢及听神经的传导路径发生病变,内耳缺氧或完全遭全破坏而引起。
耳鸣在临床上分低音和高音。低音如汽车、雷声,多数属传导性耳聋所致。高音为吹哨声,蝉鸣声,多为神经性耳聋所致,典型症状是耳中不断地鸣响。